الزيارة الثانية لمركز الرعاية الأولية عند 18 أسبوعًا من الحمل:
- في هذه الزيارة تُفحَص الحامل مرة أخرى ويؤخذ وزنها وقياس ضغط الدم لها ويُجرَى الفحص السريري بقياس ارتفاع الرحم في البطن ومقارنته بعمر الحمل كما تُسمَع ضربات قلب الجنين.
- يُجرَى اختبار فحص البول السريع باستخدام الشرائط، والذي يستدل منه على العديد من الأمراض، ويُجرَى فحصلٌ شامل للبول عند الحاجة لذلك، كما تُقيَّم مرة أخرى للكشف عند لزوم الحاجة لتحويلها للمستشفى.
- توصف لها بعض المكملات التي تلزم في هذه الفترة (مثل: مكملات الحديد ومكملات الكالسيوم وفيتامين د) عند الحاجة.
- يُجرَى الفحص الثاني بالموجات الصوتية بين الأسبوع (18-22) من الحمل للتأكد من النمو الطبيعي للجنين، وعدم وجود تشوهات خلقية.
- تُثَقَّفُ بما يتناسب مع هذه الفترة من الحمل، كما يُستَمَع لأسئلتها ويجاب عنها، ويُحدَّد موعد الزيارة الثالثة عند 24 أسبوعًا.
الزيارة الثالثة لمركز الرعاية الأولية عند 24 أسبوعًا:
- في هذه الزيارة تُفحَص الحامل بنفس الطريقة في الزيارة السابقة؛ من أخذ وزنها، وقياس ضغط الدم لها، وسؤالها عن حركة الجنين، وإجراء الفحص السريري بقياس ارتفاع الرحم في البطن ومقارنته بعمر الحمل، كما تُسمَع ضربات قلب الجنين.
- إجراء الاختبارات الخاصة بهذه الزيارة (مثل: فحص الدم الشامل، ومستوى الفريتين بالدم، وفحص البول باستخدام شرائط الفحص السريعة، وفحص البول الشامل) عند الحاجة كما في الزيارة السابقة.
- يُجرَى اختبار تحمُّل الجلوكوز في هذه الزيارة، حيث يقيس هذا الاختبار مستوى السكر في الدم، والذي يدل ارتفاعه على الإصابة بسكري الحمل، والذي يمكن أن يسبب مشاكل أثناء الحمل.
- تُثَقَّف الحامل بما يتناسب مع هذه الفترة من الحمل كما يُستَمَع لأسئلتها ويُجابُ عنها، ويُحدَّد موعد الزيارة الرابعة عند 28 أسبوعًا.
الزيارة الرابعة لمركز الرعاية الأولية عند 28 أسبوعًا:
- في هذه الزيارة تُفحَص الحامل بنفس الطريقة في الزيارة السابقة من أخذ وزنها، وقياس ضغط الدم لها، وسؤالها عن حركة الجنين، وإجراء الفحص السريري بقياس ارتفاع الرحم في البطن ومقارنته بعمر الحمل، كما تُسمَع ضربات قلب الجنين.
- إجراء الاختبارات الخاصة بهذه الزيارة (مثل: فحص البول باستخدام شرائط الفحص السريعة، وفحص البول الشامل) عند الحاجة كما في الزيارة السابقة.
- إذا كانت الحامل سالبة لعامل ريسوس فسيُجرَى اختبار مضاد الجلوبيولين (اختبار كومبس غير المباشر indirect Coombs test) في هذه الزيارة توصَف إبرة الغلوبولين المناعي المضاد (Anti D immunoglobulin) والتي تعمل على التخلص من المستضدات التي يمكن أن تكون عبرت لدم الأم من الجنين، وبالتالي لا يكون دم الأم أي مستضدات.
- يُجرَى الفحص الثالث بالموجات الصوتية بين الأسبوع (30-34) من الحمل؛ وذلك لأسباب طبية مختلفة منها تحديد مكان المشيمة.
- تًوصَف المكملات التي تحتاجها مثل الحديد والكالسيوم وفيتامين د عند الحاجة.
- تُثَقَّفُ الحامل بما يتناسب مع هذه الفترة من الحمل حول التغذية، والرضاعة الطبيعية، وتعريفها عوامل الخطر التي تستدعي الرعاية الطارئة، كما يُستَمَع لأسئلتها ويجاب عنها، ويُحدَّد موعد الزيارة الثالثة عند 32 أسبوعًا.
الزيارة الخامسة لمركز الرعاية الأولية عند 32 أسبوعًا من الحمل:
- في هذه الزيارة تُفحَص الحامل بنفس الطريقة في الزيارة السابقة من أخذ وزنها، وقياس ضغط الدم لها، وسؤالها عن حركة الجنين، وإجراء الفحص السريري بقياس ارتفاع الرحم في البطن ومقارنته بعمر الحمل، كما تُسمَع ضربات قلب الجنين، وأيضًا وضعية الجنين داخل البطن.
- إجراء الاختبارات الخاصة بهذه الزيارة (مثل: فحص البول باستخدام شرائط الفحص السريعة، وفحص البول الشامل) عند الحاجة، وفحص الدم الشامل، وفحص مستوى الفيريتين بالدم.
- تُوصَف المكملات التي تحتاجها (مثل: الحديد والكالسيوم وفيتامين د) عند الحاجة.
- تُثَقَّف الحامل بما يتناسب مع هذه الفترة من الحمل حول التغذية الجيدة، والرضاعة الطبيعية، وتعريفها العلامات التي تدل على الولادة المبكرة ويُستَمَع إلى أسئلتها ويُجَاب عنها ويُحدَّد الموعد القادم 36 أسبوعًا.
الزيارة السادسة لمركز الرعاية الأولية عند 36 أسبوعًا من الحمل:
- في هذه الزيارة تُفحَص الحامل بنفس الطريقة في الزيارة السابقة من أخذ وزنها، وقياس ضغط الدم لها، وسؤالها عن حركة الجنين، وإجراء الفحص السريري بقياس ارتفاع الرحم في البطن ومقارنته بعمر الحمل، كما تُسمَع ضربات قلب الجنين، وأيضًا وضعية الجنين داخل البطن.
- إجراء الاختبارات الخاصة بهذه الزيارة (مثل: فحص البول باستخدام شرائط الفحص السريعة، وفحص البول الشامل) عند الحاجة.
- تُوصَف المكملات التي تحتاجها (مثل: الحديد والكالسيوم وفيتامين د) عند الحاجة.
- تُثَقَّف الحامل بما يتناسب مع هذه الفترة من الحمل حول أعراض وعلامات الولادة، والرضاعة الطبيعية وأهميتها، وأهمية المتابعات بعد الولادة، وطرق تنظيم الأسرة، والإجابة عن أسئلتها ومخاوفها.
- تُحوَّل للمستشفى لاستكمال المتابعتين الأخيرتين بها عند 38 وعند 40 أسبوعًا استعدادًا للولادة.