حبوب منع الحمل
تعتبر حبوب منع الحمل من الطرق الأكثر انتشارًا وهي نوعان:
- ثنائية الهرمون: يحتوي على كلٍّ من هرموني البروجسترون والأستروجين معًا.
- أحادية الهرمون: يحتوي على هرمون البروجسترون فقط، وهو آمِنٌ للاستخدام خلال الرضاعة الطبيعية، ولا يؤثر على إنتاج الحليب.
طريقة عملها:
- منع التبويض (منع المبايض من إنتاج البويضة).
- زيادة كثافة الغشاء المخاطي في عنق الرحم؛ مما يجعل مرور الحيوانات المنوية صعبًا.
- التأثير على نمو الغشاء المبطِّن للرحم؛ مما يمنع انغراس البويضة الملقحة.
فوائد استخدامها:
تجعل حبوب منع الحمل نزيفَ الدورة الشهرية أكثر انتظامًا، مع تقليل عدد أيام التدفق وكمية التدفق بشكل عام، كما أنها تقلل حدوث:
- تقلصات أو آلام الدورة الشهرية.
- خطر الإصابة بسرطان المبيض، أو سرطان بطانة الرحم.
- حب الشباب، ونمو الشعر غير المرغوب فيه.
- أنيميا نقص الحديد والتي تنتج عن كثرة فقد الدم أثناء الدورة الشهرية.
فعالية استخدامها:
من أجل تحقيق أقصى قدر من الفعالية لاستخدام الحبوب، ينبغي تذكُّر تناولها كل يوم، وللاستخدام الأمثل يفضل تناولها في نفس الوقت كل يوم؛ خاصةً مع الحبوب أحادية الهرمون.
- يعد 9 من كل 100 (9%) امرأة تستخدم حبوب منع الحمل معرضة لحدوث الحمل غير المقصود في العام الأول للاستخدام.
- أما في حالة الاستخدام الأمثل للحبوب (أخذ الحبة في نفس الموعد كل يوم)؛ فإن أقل من امرأة من كل 100 امرأة (أقل من 1%) تتعرض لحدوث الحمل غير المقصود في العام الأول.
إرشادات الاستخدام:
تؤخذ حبة واحدة كل يوم بعد اختيار أحد الطرق التالية للبدء:
- الاستخدام الأمثل للحبوب يعني البدء منذ اليوم الأول لنزول الدورة، وخلال الخمسة أيام الأولى منها.
- عند أخذها بعد اليوم الخامس من نزول الدورة؛ فيجب استخدام وسيلة منع إضافية لمدة يومين بعد الاستخدام، أو تجنب الجماع لمدة يومين.
- بعد 3 أسابيع من الولادة (ولمدة 4- 6 أسابيع بعد الولادة إذا كانت إحدى عوامل الخطورة للإصابة بتجلطات الأوردة العميقة).
طرق تناولها:
- ثنائي الهرمون: تؤخذ حبة واحدة يوميًّا في وقت محدد حتى انتهاء الشريط (21 حبة)، ثم التوقف لمدة أسبوع واحد (أسبوع الدورة الشهرية)، ثم البدء بشريط جديد مرة أخرى مع بداية اليوم الأول لنزول الدورة.
- أحادي الهرمون: تؤخذ حبة واحدة يوميًّا في نفس الوقت، يحتوي الشريط على 28 حبة، عند انتهاء الشريط يُبدَأ في تناول شريط آخر بنفس الطريقة متواصلًا دون توقف.
عند مواجهة مشكلة في تذكُّر الحبوب، فيمكن استخدام المنبه، أو تطبيقات في الهاتف الذكي للتذكُّر.
عند نسيان الحبوب:
ثنائية الهرمون:
- عند نسيان حبة يجب تناولها في أسرع وقت ممكن، وتناوُل الحبة التالية في الوقت المعتاد.
- عند نسيان حبتين أو أكثر فيجب تناول أقرب حبة، ثم تفويتها وأخذ الحبة الأخرى في نفس موعدها من اليوم، إلى جانب استخدام وسيلة منع حمل احتياطية إلى جانب الحبوب (مثل: الواقي الذكري) لمدة سبعة أيام.
أحادية الهرمون:
- عند نسيان حبة لمدةٍ أكثر من 3 ساعات، يجب أخذها في أقرب وقت ممكن، وتستخدم وسيلة احتياطية لمنع الحمل (مثل: الواقي الذكري) في اليومين التاليين.
- عند الشعور بالقيء أو الإسهال الشديد في غضون 3 ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل، فقد لا يمتص الجسمُ الهرمونَ بطريقة فعالة، لذا يجب الاستمرار في تناول الحبوب، مع اتباع وسيلة منع احتياطية حتى يومين بعد توقف القيء أو الإسهال.
الأعراض الجانبية:
- الصداع.
- الشعور بالغثيان .
- ألم وانتفاخ الثدي.
- تغيرات الحالة المزاجية.
- النزيف غير المنتظم (التبقيع).
عادةً ما تتحسن هذه الأعراض في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر، مع الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل.
موانع الإستخدام:
بسبب زيادة خطر حدوث مضاعفات، يجب عدم تناول حبوب منع الحمل عند:
- بلوغ 35 سنة أو أكثر ومدخنة للسجائر؛ حيث يعرضك التدخين للإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية (مثل: جلطات الدم أو النوبات القلبية).
- احتمالية كونك حاملًا.
- إصابة سابقة بجلطات دموية أو سكتة دماغية.
- وجود تاريخ من الإصابة السابقة بأحد الأورام المعتمِدَة على هرمون الإستروجين (مثل: سرطان الثدي أو الرحم).
- عند وجود نزيف حيض غير طبيعي أو غير مبرر (في هذه الحالة يجب التحقق من سبب النزيف قبل البدء في تناول حبوب منع الحمل).
- الإصابة بمرض كبدي نشط (حبوب منع الحمل يمكن أن تُفاقِمَ مرض الكبد).
- الإصابة بالصداع النصفي المرتبط بأعراض بصرية معينة أو أعراض عصبية أخرى؛ مما يزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية.
الأعراض التحذيرية لحدوث مضاعفات:
يجب التوجه إلى الطبيب عند الشعور بالتالي:
- ألم في البطن أو ألم في الصدر.
- صداع شديد.
- مشاكل في العين.
- ألم شديد في الساق.
قد تكون هذه أعراضٌ للعديد من الحالات الخطيرة؛ بما في ذلك النوبة القلبية، والجلطة الدموية، والسكتة الدماغية، وأمراض الكبد أو المرارة.
عودة الخصوبة:
ببساطة عند الرغبة في الحمل تتوقف المرأة عن تناول الحبوب، ويمكن البدء في محاولة الحمل على الفور، حيث تعود الخصوبة غالبًا في غضون شهر إلى ثلاثة أشهر من وقف تناول الحبوب.