السكري أيام المرض:
إن السيطرة على السكري وإبقاءه في مستويات منتظمة هدفٌ مهم لكل شَخْصٍ شُخِّص بالسكري، ولكنْ يزداد الأمر أهمية أثناء الأيام المرضية التي يكون فيها الشخص قد أصيب بأحد الأمراض (مثل: البرد أو الإنفلونزا، أو التهاب الحلق، الإصابات، أو علاج أمراض الأسنان الشديدة، أو الخضوع للجراحة، أو الضغوط النفسية)، وينصح بمناقشة خطة التعامل مع المرض مع مقدم الرعاية مسبقًا قبل الإصابة به.
تأثير المرض على سكر الدم:
أثناء المرض يكون الجسم في حالة ضغط، وليتمكن من التعامل معه فإنه يفرز هرمونات تساعد في القضاء على المرض، لكن بالتالي ترفع هذه الهرمونات السكر في الدم، بالإضافة إلى تقليل مفعول الإنسولين.
قواعد للتعامل مع السكري في أيام المرض:
الإنسولين وأدوية السكري:
يجب الالتزام بأخذ جرعات الإنسولين والأدوية حتى في وقت المرض وفق الحالات التالية:
المصاب بالنوع الأول من السكري: قد يحتاج إلى زيادة جرعة الإنسولين.
المصاب بالنوع الثاني من السكري: يستمر في تناول أدويته المعتادة، أو قد يحتاج إلى استخدام الإنسولين لفترة مؤقتة بحسب استشارة الطبيب.
التغذية والسوائل:
- ينصح بشرب بما لا يقل عن كوب من الماء أو السوائل الخالية من السكر كل ساعة؛ وذلك لتجنب الجفاف.
- الحرص على تناول الوجبات في مواعيدها حتى وإن كان مستوى السكر مرتفعًا.
قياس مستوى السكر والكيتونات:
ينصح بقياس مستوى السكر في الدم باستخدام الجهاز المنزلي كل ٤ ساعات وتدوين النتائج، بالإضافة إلى التحقق من وجود الكيتونات في الحالات التالية:
- المصاب بالنوع الأول من السكري: يجب قياس الكيتونات كل ٤ ساعات، حيث تزيد احتمالية تكوُّنها في فترة المرض.
- المصاب بالنوع الثاني من السكري: تُقَاس إذا كان مستوى السكر أعلى من ٣٠٠ ملجم/ دسل.
أدوية علاج الأعراض:
قد يحتاج الشخص إلى تناول أدوية إضافية لعلاج الحالة المرضية (مثل أدوية السعال)، لذلك يجب دائمًا التحقق من مكونات الدواء، والتأكد من عدم احتوائها على السكر، وقد تؤثر بعض الأدوية على مستوى السكر في الدم حتى وإن لم تحتوِ على السكر؛ لذلك ينصح بالتحقق من الطبيب أو الصيدلي عن إمكانية تناولها.
متى يجب رؤية الطبيب:
- إذا كان السكر أعلى من ٢٥٠ ملجم/ دسل برغم أخذ جرعة الإنسولين الإضافية المخصصة لحالات المرض.
- إذا استمر السكر في الارتفاع لأكثر من ٢٤٠ ملجم/ دسل قبل الأكل برغم تناول أدوية السكري، واستمر على ذلك لأكثر من ٢٤ ساعة.
- إذا ظهرت أعراض الحموضة الكيتونية أو الجفاف أو غيرها من الحالات الشديدة.
- إذا استمر المرض أو الحمى ليومين ولم تتحسن الحالة.
- إذا استمر التقيؤ أو الإسهال لأكثر من 6 ساعات.
- إذا كانت الكيتونات متوسطة أو مرتفعة في البول.
- إذا لم يعرف الشخص كيف يعتني بنفسه أثناء المرض.
- إذا شعر الشخص بعدم القدرة على التفكير، أو الارتباك، أو الدوار، والشعور بالنعاس أكثر من المعتاد.
قد يحتاج الشخص إلى التنويم في المستشفى في الحالات التالية:
- عند صعوبة البلع.
- عند استمرار التقيؤ.
- عند استمرار ارتفاع السكر.
- عند استمرار ارتفاع مستوى الكيتونات.
- عند وجود ألم في البطن، وعدم القدرة على التنفس.