نبذة مختصرة:
- يحدث كسل الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات.
- يمكن أن يصيب أي شخص؛ ولكن توجد عوامل تزيد فرصة الإصابة به.
- تجب رؤية الطبيب عند الشعور بأعراض وعلامات كسل الغدة الدرقية.
- يكون علاج قصور الغدة الدرقية باستخدام هرمونات تشبه الطبيعية.
- لا توجد وسيلة لمنع الإصابة بكسل الغدة الدرقية؛ لكن يمكن التحكم بها بالأدوية.
الغدة الدرقية:
هي غدة تشبه الفراشة أو ربطة القوس توجد في الجهة الأمامية من الرقبة، وتتحكم بضغط الدم، ومعدل نبضات القلب، ودرجة حرارة الجسم، والوزن، وغيرها من الوظائف الحيوية.
هرمونات الغدة الدرقية ووظائفها:
- الثيروكسين: له دور رئيس في تنظيم: الهضم، ونبضات القلب، ووظائف العضلات، وتطور المخ، والمحافظة على صحة العظام.
- ثلاثي يود الثيرونين: له دور رئيس في تنظيم: عمليات الأيض، والهضم، ونبضات القلب، والتحكم بالعضلات، وتطور المخ، والمحافظة على صحة العظام.
- الكالسيتونين: له دور في تنظيم مستوى الكالسيوم بالجسم.
تعريف كسل الغدة الدرقية:
يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا تقوم الغدة الدرقية بإنتاج ما يكفي من الهرمونات لتلبية احتياجات الجسم؛ مما يؤدي إلى تباطؤ في بعض وظائف الجسم.
مسميات أخرى للمرض:
كسل الغدة الدرقية – خمول الغدة الدرقية – قصور الغدة الدرقية.
الأسباب:
قد يحدث ذلك لعدة أسباب وتشمل:
- الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية التي يقوم فيها الجسم بمهاجمة الغدة الدرقية (مثل: مرض هاشيموتو).
- العلاج السابق للغدة الدرقية، مثل: العلاج الإشعاعي، والجراحة وغيرهما.
وتوجد أسباب أخرى أقل شيوعًا، وتشمل:
- قلة اليود في الغذاء.
- الإصابة به منذ الولادة (مشاكل خلقية).
- أمراض الغدة النخامية.
- بعض الأدوية.
عوامل الخطورة:
يمكن أن يصيب أي شخص؛ ولكن تزيد فرصة الإصابة في الحالات التالية:
- يصيب النساء أكثر من الرجال.
- الذين تزيد أعمارهم على 60 عامًا.
- الإصابة المسبقة بأحد أمراض الغدة الدرقية.
- وجود تاريخ عائلي بالإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
- الحمل أو الولادة خلال آخر ٦ أشهر.
- الإصابة بأمراض المناعة الذاتية (مثل: متلازمة توغرن، والتهاب المفاصل الروماتيدي، والسكري من النوع الأول، وغيرهم).
الأعراض:
تختلف الأعراض من شخص لآخر، ومن أشهرها:
- الشعور بالبرد على الرغم من حرارة الجو.
- عدم التركيز.
- الإرهاق.
- زيادة الوزن.
- انتفاخ الوجه.
- الحساسية المتزايدة تجاه البرودة.
- ألم المفاصل والعضلات.
- الإمساك.
- جفاف البشرة.
- أن يصبح الشعر خفيفًا وجافًا.
- غزارة الحيض أو عدم انتظام فتراته.
- مشاكل في الخصوبة.
- الاكتئاب.
- بطء نبضات القلب.
متى تجب رؤية الطبيب؟
عند الشعور بالتعب دون سبب، أو ظهور أعراض وعلامات كسل الغدة الدرقية.
المضاعفات:
قد يؤدي إهمال علاج كسل الغدة الدرقية إلى عدة مضاعفات، مثل:
- تضخم الغدة الدرقية.
- مشاكل القلب.
- الوذمة المخاطية: وهي حالة نادرة جدًا، وقد تكون مهددة للحياة، تحدث عندما تنخفض هرمونات الغدة الدرقية بشكل كبير.
قد تظهر مضاعفات للمرأة الحامل إذا لم تلتزم الأم بالخطة العلاجية الموصوفة بواسطة الطبيب (مثل: تسمم الحمل، أو فقر الدم، وغير ذلك) وقد يتأثر الطفل أيضًا.
التشخيص:
- التاريخ المرضي.
- التاريخ العائلي.
- الفحص السريري.
- التحاليل المخبرية (تحليل الدم).
- وينصح بإجراء الفحص الدوري إذا تعرض الشخص لعوامل الخطورة، بالإضافة إلى كبار السن والحوامل أو اللاتي يخططن للحمل.
العلاج:
يعتمد العلاج على الاستخدام اليومي لهرمون مشابه للهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقية بشكل طبيعي، ويتم إجراء تحاليل بشكل دوري إلى أن يتم ضبط الجرعة بحسب احتياج المريض والتحكم بخمول الغدة الدرقية، ويجب عدم التوقف عن استخدامه دون إخبار الطبيب؛ حيث قد يستغرق العلاج فترة 6 أشهر بانتظام حتى يشعر المريض بعودته الى طبيعته.
الوقاية:
لا توجد طريقة لمنع الإصابة بالمرض؛ لكن يمكن التحكم به باستخدام الأدوية.
الأسئلة الشائعة:
هل تناول الهرمونات الصناعية خطر على المدى الطويل؟
إن تناول الهرمونات الصناعية شائع عند الشباب الذين يمارسون رياضة حمل الأثقال والنساء، وقد اتضح أن تناولها تسبب أضرار على المدى الطويل، وقد يؤدي إلى الوفاة نتيجة التأثير في القلب والقدرة الجنسية.
هل تناول الليفوثيروكسين آمن للحامل؟
نعم آمن خلال الحمل مع متابعة الطبيب لقياس معدلات هرمون الغدة النخامية ومعايرة الجرعات على نتائج الفحص كل ثلاثة أشهر.
هل يسبب كسل الغدة الدرقية ارتفاع الكولسترول بالدم؟
ارتفاع هرمون الغدة النخامية المصاحب لكسل الغدة الدرقية يؤدي إلى ارتفاع معدلات الكولسترول بالجسم.
هل توجد أطعمة معينة ينصح بتناولها أو تجنبها للمصابين بكسل الغدة الدرقية؟
نعم ينصح الاشخاص المصابين به بتناول المأكولات البحرية الغنية باليود والخضراوات المزروعة في بيئة مشبعة باليود واستخدام الملح الغني باليود.
المفاهيم الخاطئة:
لا يؤثر كسل الغدة الدرقية في الحامل.
الحقيقة: كسل الغدة الدرقية له تأثيرات خطيرة في الحامل، حيث إنه يؤدي إلى الإجهاض، وتشنجات الحمل، وموت الجنين، والولادة المبكرة، وكذلك له تأثير في النمو العقلي والبدني للجنين.
الإدارة العامة للتثقيف الإكلينيكي