تعريف المرض:
هي حالة جلدية شائعة نسبيًّا تسبب طفحًا مؤقتًا على شكل بقع متقشرة حمراء على سطح الجلد، وغالبًا ما تكون البقعة الأولى من الطفح الجلدي عبارة عن رقعة بيضاوية كبيرة على الجلد، والتي يطلق عليها اسم (الطليعة)، وعادة ما تظهر بعد هذه البقعة بقع أصغر منها، تبدأ في الانتشار من البقعة نفسها على شكل أفرع شجرة الصنوبر، وغالبًا ما يختفي بمفرده.
السبب:
ما زال السبب غير معروف؛ ولكن يُعتقد أن سبب الإصابة به ناتج عن عدوى فيروسية؛ حيث وجد أطباء الأمراض الجلدية فيروسات الهربس البشري في الطفح الجلدي، والدم، واللعاب لدى الأشخاص الذين يعانون النخالة الوردية، وهناك أنواع عدة من فيروسات الهربس البشري. كما وُجد أن الأنواع الموجودة في الأشخاص المصابين بالنخالة الوردية هي فيروسات الهربس البشري 6 و7، والتي لا يمكن لهذه الأنواع أن تسبب قروحًا أو هربسًا تناسليًّا.
عوامل الخطورة:
يمكن أن يصيب أي شخص؛ ولكنه أكثر شيوعًا في الأطفال الأكبر سنًا والشباب (من سن 10 إلى 35 عامًا).
الأعراض:
- الشعور بالتوعك لمدة يوم أو يومين قبل ظهور بقعة أو طفح جلدي كبير على جلدهم بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل: التهاب الحلق، وقد يشعر المريض أيضًا بتورم في الغدد الليمفاوية في الرقبة.
- ظهور رقعة كبيرة على الجلد، وهي أول علامة للنخالة الوردية على الجلد (رقعة هيرالد)، وتكون وردية أو حمراء من الجلد المتقشر، ويراوح حجمها من 2 سم إلى 10 سم. كما يمكن أن تظهر على البطن، أو الصدر، أو الظهر، ومع ذلك يمكن أن يتطور في أي مكان على الجلد، بما في ذلك الإبط.
- الرقعة في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة عادة حمراء اللون أو وردية. أما في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة، يمكن أن تكون البقع أحيانًا رمادية، أو بنية داكنة، أو سوداء.
وتشمل الأعراض الأخرى التي يمكن أن تتطور ما يلي:
- الشعور بالإعياء.
- صداع الرأس.
- حمى.
- فقدان الشهية.
- غثيان.
- اضطراب النوم.
متى تجب رؤية الطبيب؟
- في حال ظهور طفح جلدي غير مبرر ومستمر، حتى يتمكن الطبيب فيما إذا كان سبب الطفح الجلدي النخالة الوردية، أو حالة جلدية أخرى مثل: الأكزيما، أو الصدفية، أو السعفة.
- في حال كانت المصابة حاملاً.
- في حال استمر الطفح الجلدي لأكثر من 3 أشهر.
- في حال بقيت الحكة أو الأعراض الأخرى. كما هي (أو ازدادت سوءًا) بعد الإصابة بالطفح الجلدي بشهرين.
المضاعفات:
من غير المحتمل حدوث مضاعفات للنخالية الوردية؛ لكن إذا أصيبت المرأة الحامل بالنخالة الوردية، فلا بد لها من مراجعة الطبيب على الفور.
التشخيص:
في معظم الحالات، يمكن للطبيب التعرف على النخالة الوردية بمجرد النظر إلى الطفح الجلدي؛ ولكن يقوم بأخذ مسحة للطفح أو يطلب إجراء فحص دم استبعاد أي حالات مشابهة للنخالية الوردية مثل السعفة. كما يمكن أن تسبب بعض الأدوية طفحًا جلديًّا يشبه النخالة الوردية؛ لذا من المهم استبعاد ذلك.
العلاج:
عادة ما تزول النخالة الوردية في غضون 6 إلى 8 أسابيع؛ ولكن يمكن أن تستمر إلى ٥ أشهر، ولا حاجة للعلاج ما لم تكن هناك حكة أو تعب، وقد يتضمن العلاج ما يلي:
- علاجات لتقليل حكة الجلد، وتتم بواسطة وإشراف الطبيب، وتكون غسولاً أو كريمًا مضادًا للحكة، مثل كريم الهيدروكورتيزون، بالإضافة إلى مضادات الهيستامين.
- العلاج بالضوء فوق البنفسجي (يتم تقديمها في عيادة طبيب الأمراض الجلدية).
- أما بالنسبة للبقع الداكنة بمجرد اختفاء الطفح الجلدي تظهر بقع داكنة اللون، خاصة عند ذوي البشرة الداكنة، والتي عادة ما تختفي من تلقاء نفسها في غضون من 6 إلى 12 شهرًا.
الوقاية:
ما زال سبب الإصابة به غير معروف؛ وبذلك فإنه لا توجد طرق محددة للوقاية منه.
الأسئلة الشائعة:
هل تعد النخالة الوردية حالة معدية؟
في حين قد يصاب أكثر من شخص واحد في الأسرة بهذا الطفح في الوقت نفسه، إلا أنه النخالة الوردية غير معدية، ولا تنتقل من شخص إلى آخر.
هل يوجد علاقة بين النخالة الوردية والهربس البشري؟
وجد أطباء الجلدية فيروسات الهربس البشري في الطفح الجلدي والدم واللعاب لدى الأشخاص الذين يعانون النخالة الوردية؛ لكن أنواع فيروسات الهربس البشري لا يمكن أن تسبب قروحًا باردة أو هربسًا تناسليًّا، وعند الإصابة بها تبقى داخل الجسم؛ لكن لا تسبب أي مشاكل؛ لأن جهاز المناعة يبقيها تحت السيطرة.
هل يمكن الإصابة بالنخالة الوردية مرة ثانية بعد الإصابة الأولى لها؟
يُصاب كثير من الناس بالنخالة الوردية مرة واحدة دون الإصابة بها مرة أخرى، ومع ذلك فإنه من المحتمل الإصابة بالطفح الجلدي أكثر من مرة.
المفاهيم الخاطئة:
النخالة الوردية هي نفسها السعفة.
الحقيقة: السعفة هي عدوى فطرية شائعة تُصيب الجلد، وتكون البقع فيها أفتح من لون الجلد، وتظهر على الكتفين والظهر، بينما النخالة الوردية لا يُعرف سببها؛ لكن يُعتقد أنها عدوى فيروسية، وتبدأ من بقعة حمراء أو وردية، وتظهر على البطن، أو الصدر، أو الظهر، أو الرقبة.