​سرطان المبيض

ماهو؟ 

هو مصطلح يطلق على مختلف السرطانات التي تؤثر على المبيضين وقناتي فالوب والتجويف البريتوني الأساسي و من أكثر السرطانات التي تؤثر على الإناث خاصة بعد انقطاع الطمث ( فوق عمر 50 سنة). 


ماهي أنواعه؟ 

هناك  أكثر من 30 نوع مختلف من سرطان المبيض و التي تختلف في مدى انتشارها وتتنوع بحسب الخلايا التي تؤثر عليها، و تتلخص في الأنواع التالية: 

١. سرطان بطانة المبيض

وهو أكثرها شيوعًا و يتضمن سرطان قناة فالوب وسرطان البريتوني الأولي أيضًا 

٢. سرطان الخلايا الجنسية

يؤثر على الخلايا التناسلية للمبايض و هو نادر جداً.

٣. سرطان الخلايا اللحمية:

يؤثر على خلايا النسيج الضام و هو  نادر جدًا أيضًا.

٤. سرطان الخلايا الصغيرة (SCCO) : 

هو نادر جداَ و من غير الواضح إذا كانت الخلايا هي من خلايا بطانة المبيض أو خلايا انسجة الحبل الجنسي أو الخلايا الجنسية أو الخلايا اللحمية. 


ماهي أسبابه؟ 

السبب الرئيسي للإصابة بسرطان المبيض غير معروف. 


ماهي عوامل الخطورة للإصابة به؟

  • الجنس: جميع النساء معرضات للإصابة 
  • العمر: أكثر شيوعا عند النساء بعمر 75 - 50 سنة 
  • التاريخ العائلي: بالإصابة بسرطان المبيض أو الثدي أو بطانة الرحم أو القولون و المستقيم يزيد من فرص الإصابة بنسبة 10 - 15%
  • العرق: يكثر لدى النساء في أوروبا الشرقية 
  • الطفرات الجينية: الإصابة بطفرة جينية خاصة في جين الإصابة بسرطان الثدي (BRCA Gene) 
  • الإنجاب: عدم الإنجاب يزيد من فرص الإصابة
  • العلاجات الهرمونية: تزيد فرص الإصابة عند أخذ علاجات هرمونية 
  • الإصابة بباطنة الرحم المهاجرة تريد من فرص الإصابة 
  • التعرض للحرير الصخري الأسبستوس


ماهي أعراضه؟ 

من أعراضه الشائعة

أ. انتفاخ و زيادة في حجم البطن المستمر

ب. صعوبة في الأكل و الشبع بسرعة 

ج. آلام الحوض و البطن

هـ. بعض الأعراض البولية: الرغبة الملحة و المتكررة للتبول.  


 قد يصاحبه بعض الأعراض الأخرى مثل

  • تغير في عادات الأمعاء ( اسهال أو امساك ) 
  • نزيف غير طبيعي - يجب دائمًا فحص أي نزيف بعد انقطاع الطمث بواسطة الطبيب
  • التعب الشديد
  • فقدان الوزن الغير مبرر

غالبا مايتم الخلط بين أعراض سرطان المبيض بغيره من الأمراض الأقل خطورة و التي تتسب في تأخر التشخيص .



متى تزور الطبيب؟ 

  • تكرار و استمرارية الشعور بالانتفاخ لمدة طويلة أكثر من 12 مرة في الشهر
  • ظهور أعراض أخرى لسرطان المبيض لا تختفي
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض 


كيف يتم تشخيصه؟ 

لايوجد اختبار محدد للتخصص بالإصابة به و لايكشف فحص عنق الرحم عن وجود سرطان المبيض لذا من المهم الوعي بالأعراض و التوجه للطبيب عند ظهورها 

يستخدم لتشخصيه: 

  • فحص الحوض 
  • فحص الدم 
  • الأشعة المقطعية 

و الطريقة الوحيدة لإثبات التشخيص تكون بأخذ الخزعة.  


ماهي مراحله؟ 

يصنف سرطان المبيض إلى مراحل و درجات:

المراحل: تصف حجم السرطان ومدى انتشاره. 

الدرجات: تصف سرعة نمو السرطان و انتشاره. 


المراحل الأربع الرئيسية لسرطان المبيض هي:

المرحلة 1: السرطان أصاب أحد أو كلا المبيضين

المرحلة 2: انتشر السرطان من المبيض إلى الحوض أو الرحم

المرحلة 3 : انتشر السرطان إلى بطانة البطن أو سطح الأمعاء أو الغدد الليمفاوية في الحوض أو البطن

المرحلة 4 : انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الكبد أو الرئتين


درجات سرطان المبيض

تتراوح الدرجات من الدرجة الأولى حتى الثالثة

الدرجة الأولى: النمو بطيء 

الدرجة الثالثة: النمو سريع 


كيف يتم علاجه؟ 

يعتمد علاج سرطان المبيض على عوامل مثل مدى انتشار السرطان والصحة العامة للمريض: 

و من العلاجات الرئيسية:

  • الجراحة: لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم السرطاني - وغالبًا ما يتضمن إزالة المبيضين والرحم وقناتي فالوب. 
  • العلاج الكيميائي: يستخدم عادة بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية ، ولكنه يستخدم أحيانًا قبل الجراحة لتقليص حجم الورم. 
  • العلاج الإشعاعييستخدم حزمًا موجهة بعناية من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة أو لتقليص الأورام وتقليل الأعراض عند انتشار السرطان و عدم امكانية العلاج

- العلاجات الموجهة: هي أدوية تغير من طريقة عمل الخلايا وتساعد على منع السرطان من النمو والانتشار.و تعطى لبعض أنواع سرطانات المبيض أو في حال عاد السرطان بعد دورة من العلاج الكيماوي 

الهدف الرئيسي من العلاج التخلص من الخلايا السرطانية. ولكن عندما ينتشر في الجسم فيكون الهدف التخفيف من الأعراض والسيطرة عليها لأطول فترة ممكنة.


ما مدى انتشاره؟ 

في عام 2020م ، سرطان المبيض في العالم:  

7 أكثر سرطانات النساء انتشاراً

8 السرطانات المسببة لوفاة النساء

314,000 حالة يتم تشخيصها 

207,000 حالة وفاة سنوياً

ويتوقع في عام 2040 م بأن تزيد أعداد الإصابة بمعدل 42% لتصل إلى 445,721 حالة


ماهي طرق الوقاية منه؟ 

١. استئصال الرحم و/ أو ربط الأنابيب

تقلل إزالة المبيضين وقناتي فالوب بشكل كبير من فرص الإصابة ولكنها يمكن أن يتطور شكل أندر من المرض في بطانة التجويف البريتوني لذا فهي لاتزيل الخطر بشكل كامل. 

٢. الحمل والرضاعة

زيادة عدد دورات التبويض تزيد من خطر الإصابة و انخفاضها(أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية) يقلل من خطر الإصابة.

٣. حبوب منع الحمل

حبوب منع الحمل المركبة تقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض إلى النصف تقريبًا إذا تم تناولها لمدة خمس سنوات أو أكثر.

٤. المتابعة المستمرة خاصة عند وجود تاريخ عائلي بالإصابة بسرطان المبيض أو الثدي أو القولون و المستقيم أو بطانة الرحم المهاجرة. 

كلما تم التشخيص مبكراً كلما زادت فرص الشفاء لا لاتهمل الأعراض و استشر طبيبك عند ظهور مايقلقك

 

4 حقائق عن سرطان المبيض: 

  1. لا يكشف اختبار مسحة عنق الرحم عن سرطان المبيض
  2. غالبًا ما يتم تشخيص سرطان المبيض في مراحل متأخرة
  3. التشخيص المبكر يزيد من فرص الاستجابة للعلاج. 

يساعد الوعي بالأعراض إلى تشخيص أسرع.