أوسع تغطية ضد البكتيريا العقدية الرئوية:
- هناك أكثر من 90 سلالة (نمط) من البكتيريا العقدية الرئوية.
- تم ترخيص أول تطعيم مقترن ضد البكتيريا العقدية الرئوية (PCV-7) عام 2000 للحماية من 7 أنماط من البكتريا. وأعقب ذلك تطعيم PCV-10، الذي أضاف حماية ضد 3 أنماط أخرى.
- تبين أن بعض أنواع البكتيريا التي لا تغطيها تطعيمات البكتيريا العقدية الرئوية السابقة بدأت بالازدياد في المملكة.
- في عام ٢٠١٠ تمت الموافقة علي أحدث تطعيم مقترن ضد البكتيريا العقدية الرئوية (PCV-13) والذي يوفر الآن أوسع تغطية ضد 13 نمطًا من البكتيريا العقدية الرئوية في سن الأطفال(2).
زيادة الأنماط غير المصلية (غير المغطاة بالتطعيمات السابقة):
قبل إطلاق تطعيم (PCV7) كانت السبعة أنماط المغطاة من التطعيم (6A، 6B، 9V، 14، 19A، 19F، 23F) تشكل معظم السلالات المقاومة للأدوية. وبعد إطلاق PCV7 ، وُجدت أكثر حالات المقاومة للمضادات الحيوية في نمط 19A، المشمول في تطعيم PCV13 المطور والأحدث والذي ظهر في عام 2010 ويتم استخدامه حاليًّا(2).
وقد تلعب مقاومة أنماط البكتريا العقدية للمضادات الحيوية دورًا مهمًّا في زيادة معدل انتقال المرض بين السكان وارتفاع احتمالية التسبب بحدوث أمراض خطيرة للأطفال في الدم و المخ والرئتين(3).
ظهور مقاومة الجسم لأدوية متعددة:
المضادات الحيوية عبارة عن أدوية تستخدم لقتل البكتيريا المسببة للأمراض. ولكن يمكن للبكتيريا أن تتغير أو تتحور؛ مما يمكنها من مقاومة المضادات الحيوية. يعرف ذلك باسم المقاومة للمضادات الحيوية. أصبحت العديد من أنواع البكتيريا، بما في ذلك البكتيريا العقدية الرئوية (المكورات الرئوية) مقاومة لنوع واحد أو أكثر من المضادات الحيوية. يمكن أن تؤدي المقاومة إلى فشل العلاج(1).
- في دول العالم المختلفة، ومن بينها المملكة العربية السعودية، أصبحت البكتيريا العقدية الرئوية مقاومة على نحو متزايد للبنسلين الذي كان الاختيار المثالي كمضاد حيوي لأمراض البكتريا العقدية الرئوية. وتشير التقديرات إلى أن 15٪ إلى 30٪ من البكتيريا العقدية الرئوية في العالم مقاومة لأدوية متعددة(2).
- في المملكة العربية السعودية، أصبح العلاج أكثر تعقيدًا بسبب ظهور المقاومة الشديدة للبنسلين(2).
- كما ظهرت تقارير عن المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى في أجزاء مختلفة من المملكة، بما في ذلك المضادات الحيوية مثل:
- الاريثروميسين.
- الكلينداميسين.
- التتراسيكلين.
- الميثوبريم – سلفاميثوكسازول.
- السيفالوسبورين.
يسلط هذا الوضع الضوء على أهمية الوقاية من خلال التطعيم للسيطرة على أمراض البكتيريا العقدية الرئوية.