برعاية معالي نائب وزير الصحة للتخطيط والتطوير الدكتور محمد خشيم وبحضور سعادة وكيل وزارة الصحة المساعد لشئون المستشفيات الدكتور عقيل الغامدي اختتمت اليوم الأربعاء فعاليات الدورة الرابعة من المرحلة الثانية من حملة تطبيق التصنيف الدولي للأمراض والعمليات التعديل الاسترالي لمنسوبي وزارة الصحة والتي تنظمها وكالة الوزارة للتخطيط واقتصاديات الصحة , حيث استمرت فعالياتها على مدار أسبوعين في مدينة الرياض وشارك فيها (21) متدرب ومتدربة.
وتأتي هذه الدورة ضمن خطة الوزارة لتطبيق التصنيف الدولي العاشر للأمراض والعمليات الجراحية وغير الجراحية التعديل الاسترالي (ICD-10-AM / ACHI / ACS) واستعدادا للبدء باستخدام التصنيف في جميع أقسام السجلات الطبية بمستشفيات الوزارة ومراكز الرعاية الصحية الأولية بالمملكة .
وتعتبر هذه الدورة بداية لسلسلة من الدورات التخصصية وورش العمل والتي ىتستهدف تدريب اكثر 200 فني وفنية سجلات طبية من منسوبي الوزارة على تطبيق المعايير الصادرة من منظمة الصحة العالمية (WHO) من خلال التصنيف الدولي للأمراض ICD-10-AM والذي يصدر أساسا من المنظمة الدولية ويشمل تصنيف الأمراض فقط , حيث يشمل التعديل الأسترالي رموزا خاصة بالتدخلات الصحية للعمليات (Health Interventions) أي العمليات الجراحية وغير الجراحية ويطلق عليها(Australian Coding for Health Interventions ACHI). كما يتم تدريب المشاركين والمشاركات على تطبيق المعايير الأسترالية للترميز (Australian Coding Standards ACS) والتي سوف يتم تطبيقها على مستوى المستشفيات والمراكز الصحية بهدف مقارنة المعلومات الصحية محليا (Local Benchmarking) وتحسين جودة الخدمات الصحية.
واستهدفت الدورة المرشحين ممن لديهم إلمام سابق بالمصطلحات الطبية والترميز الطبي من خلال دراستهم في دبلوم إدارة السجلات الطبية ، و نظم المعلومات الصحية ، والسكرتارية الطبية وإدارة المعلومات الصحية ، والترميز الطبي . حيث تم إعداد المادة العلمية من قبل متخصصين في إدارة المعلومات الصحية والترميز الطبي من داخل المملكة ومن أستراليا ، فيما يتم الإعداد حاليا لدورات وندوات قصيرة تستهدف الأطباء والكادر التمريضي والفنيين الصحيين المساعدين بهدف نشر الوعي بأهمية الترميز الصحي والذي يعتمد أساسا على التوثيق الطبي في نماذج السجلات الطبية من قبل الكادر الطبي والكادر التمريضي والممارسين الصحيين لتسهيل عملية الترميز للأمراض والتدخلات الصحية.
تجدر الإشارة أن وزارة الصحة وفي إطار الجهود التي تقوم بها لتحسين جودة الخدمات الصحية والارتقاء بمستوى أداء جميع المرافق الصحية وضعت خطة استراتيجية للخمس سنوات القادمة لتطبيق التصنيف الدولي للأمراض – النسخة الاسترالية ( ( ICD-10-AM بمستشفيات الوزارة ومراكز الرعاية الصحية الأولية حيث اعتمدت الوزارة استخدام التصنيف الدولي للأمراض والإجراءات الصحية – النسخة الاسترالية ( ICD-10-AM / ACHI / ACS) بمرافقها مما سيساعد الوزارة على اتخاذ قرارات سليمة تساعد على التخطيط والتطوير والتوزيع العادل للموارد بناء على تحليل للبيانات المرمزة (Coded Data) وتحويلها إلى معلومات صحية يمكن مقارنتها محليا (Local Benchmarking) بغرض تحسين الجودة.
يذكر ان النسخة الأسترالية للتصنيف الدولي للأمراض حققت نجاحا منقطع النظير في تحقيق الأهداف الإستراتيجية للدول التي قامت بتطبيقها مثل ( ألمانيا , ايرلندا , نيوزيلندا , رومانيا , سنغافورة , تركيا , جنوب إفريقيا , بلغاريا , فيجي , ماليزيا ,... الخ) بحسب الدراسة التي أجرتها (PRICEWATERHOUSECOOPER) العام 2009 والمتمثلة في تحسين كفاءة وتنظيم التمويل المقدم للمستشفيات (Acute Hospitals) والتخطيط والتطوير والتوزيع العادل للموارد لتقديم الرعاية الصحية وقدرات البحث الإكلينيكي , ومن خلاله تحسين مفهوم توفير الرعاية الصحية وإدارة الحالات المرضية .
الجدير بالذكر ان النظام المعتمد والمتبع لترميز تشخيص الأمراض والتدخلات الطبية والجراحية بالمملكة العربية السعودية هو ( ICD-10-AM/ACHI/ACS & AR-DRGs) وتشتمل البيانات المتطلبة لإتمام عملية ترميز لكل حالة تنويم أو زيارة يوم واحد ما يلي:
- التشخيص الرئيسي (سبب دخول المريض) Final Diagnosis عدد 1
- لتشخيصات الإضافية (Co-morbidity & Complications) عدد غير محدد
- العملية الرئيسية Principle Procedure عدد 1
- العمليات الإضافية (شاملة العمليات الجراحية / الغير جراحية والتشخيصية ونوع التخدير GA, Sedation ودرجته ASA Score ) عدد غير محدد
أما فيما يتعلق بنظام ترميز الأدوية العلاجية (Medication) فهناك تنسيق وثيق ومستمر بين وزارة الصحة وهيئة الغذاء والدواء السعودية (SFDA) والقطاعات الصحية الأخرى بالمملكة لاعتماد نظام ترميز موحد للأدوية من خلال فرق عمل مشتركة من مختلف القطاعات الصحية تعنى بكافة محاور الترميز الطبي .