أمراض الجهاز الهضمي

الكبد:

هو عضو كبير يقع في الجزء العلوي الأيمن من البطن، أسفل القفص الصدري، يؤدي العديد من الوظائف الضرورية للحياة.

تليف الكبد:

هي حالة يكون فيها الكبد متضرِّر بشكل دائم؛ حيث يحل النسيج الندبي بدلًا من أنسجة الكبد السليمة، ويمنع الكبد من العمل بشكل طبيعي، كما يمنع تدفق الدم عبْر الكبد بشكل جزئي، مع تفاقم الحالة يبدأ الكبد بالفشل.

السبب:

في الكبد السليم يستطيع الكبد إصلاح نفسه عند إصابته، لكن عملية الشفاء تنطوي على تكوين نسيج ندبي (نسيج ليفي يتكون من ألياف)، وبالتالي فإن الإصابة المتكررة، أو المستمرة للكبد يمكن أن تسبب ندبات كبيرة في الكبد، وينتج تليف الكبد عن أمراض الكبد المزمنة (طويلة الأمد) التي تُتلف أنسجة الكبد، وقد تستغرق سنوات عديدة حتى تؤدي إلى تليف الكبد، وأسباب تليف الكبد مختلفة؛ حيث يعاني بعض المصابين من أكثر من سبب واحد لتلف الكبد.

الأسباب الأكثر شيوعًا:

• شرب الكحوليات.
• الإصابة بالعدوى الفيروسية الكبدية المزمنة لفيروس ب أو سي.
• مرض الكبد الدُّهني، والذي غالبًا ما يظهر عند الأشخاص المصابين بالسمنة أو مرض السكري.
  

عوامل الخطورة:

• شرب الكحول.
• مرض السكَّري من النوع الثاني، والسمنة.
• الجنس؛ حيث يصيب الرجال أكثر من النساء.
• العُمر أكثر من 50 سنة.
  

الأعراض:

قد لا تظهر أيَّة علامات أو أعراض حتى يتلَف الكبد بشِّدة، يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة:

• الشعور بالتعب، أو الضعف.
• ضعف الشهية.
• فقدان الوزن دون مبرر.
• قيء، وغثيان.
• ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن.

مع تدهور وظائف الكبد قد تظهر أعراض أخرى، بما في ذلك:

• كدمات، ونزيف بسهولة.
• تورُّم في أسفل الساقين، أو الكاحلين، أو القدمين.
• انتفاخ في البطن؛ نتيجة تراكم السوائل (الاستسقاء).
• حكَّة شديدة في الجلد.
• تغيُّر لون البول إلى اللون الأسود.
• اصفرار الجِلد، وبياض العين.
• نزيف الجهاز الهضمي (بسبب تضخم الأوردة في الجهاز الهضمي خاصةً الجزء السفلي من المريء، فيما يُعرف بدوالي المريء).
  

المضاعفات:

• دوالي المريء، وحدوث نزيف بها (القيء الدموي).
• انتفاخ البطن بالسوائل (الاستسقاء).

• عدوى بكتيرية  في السائل المتراكم في تجويف البطن.

• اعتلال الدماغ الكبدي (بسبب تراكم السموم في الدماغ مسببة صعوبة التفكير ، أو فقدان الذاكرة، أو تغيُّرات في الشخصية، أو اضطرابات النوم).

• متلازمة اعتلال الكلى الكبدي (نوع من أمراض الكلى التي تنتج عن تليف الكبد).
• مضاعفات في القلب والرئتين.
• سرطان الكبد.
• أمراض العظام، مثل: (هشاشة العظام).
• حصوات في المرارة.
• مشاكل في القنوات الصفراوية (الأنابيب التي تحمل العصارة الصفراوية من الكبد).
• سوء الامتصاص، وسوء التغذية.
• حدوث كدمات، ونزيف بسهولة.
  

العلاج:

لا توجد علاجات محدَّدة يمكنها علاج تليف الكبد، ومع ذلك يمكن علاج العديد من الأمراض التي تسبب تليف الكبد، حيث قد تمنع معالجة الأسباب من تفاقم الحالة، وتساعد في الوقاية من فشل الكبد.

إرشادات للمصابين بتليف الكبد:

• يجب اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
• تجنُّب تناول المحار، والأسماك، واللحوم النيئة، أو غير المطبوخة جيدًا؛ حيث قد تسبب البكتيريا من هذه الأطعمة التهابات شديدة.
• الحد من وضع الملح في النظام الغذائي، وتقليل تناول الدهون، أو البروتين؛ طبقًا للإرشادات المناسبة للحالة من مقدِّم الرعاية الصحية.
• التوقف عن شرب الكحول؛ لأنها قد تسبب تلفًا أكبر للكبد.
• التحدث مع الطبيب عن جميع: (الأدوية، والفيتامينات، والمكمِّلات الغذائية) التي يتم تناولها.
• التحدث مع الطبيب حوْل التطعيمات ضد التهاب الكبد، أو التهاب الكبد ب.
• تجنب مشاركة: (الإبر ، أو شفرات الحلاقة، أو فُرش الأسنان، أو الأشياء الشخصية الأخرى) مع الآخرين.