هشاشة العظام:هو حالة مرضية تتميز بانخفاض كثافة العظام ، مما يؤدي إلى خفض قوتها، والتي تزيد من هشاشتها فتصبح قابلة للكسر، ويؤدي ذلك إلى وجود المسامات فيها بشكل غير طبيعي مما يجعلها شبيهة بالإسفنج، وهذا الاضطراب يضعف العظام ويزيد قابليتها للإصابة بالكسور مثل كسور العامود الفقري وعظمة الفخذ.
أسبابها:
تنمو أنسجة العظام وتتغير باستمرار منذ لحظة الولادة حتى سن البلوغ، وتصبح في أشد كثافتها في العشرينيات من العمر، ومع التقدم في العمر تتحلل الأنسجة العظمية، فيبدأ الجسم بتعويضها، وتعرف هذه العملية باسم (التجديد).
وفي حالة هشاشة العظام لا يتم تعويض الأنسجة العظمية المفقودة فتصبح أقل كثافة، ومسامية ، وهشة وسهلة الكسر.
عادة لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة من هشاشة العظام، ولكن مع تقدم المرض تظهر بعض الأعراض، ومنها:
- آلام في الظهر ناجمة عن كسر أو انزلاق في إحدى فقرات العمود الفقري.
- نقص في الطول.
- انحناء في القامة.
- سهولة حدوث الكسور في العظام.
عوامل الخطر المؤدية للإصابة بالهشاشة:
العوامل الثابتة التي لا يمكن التحكم بها:
- التقدم بالعمر.
- الجنس : النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض هشاشة العظام.
- التاريخ العائلي للإصابة بهشاشة العظام.
- انقطاع الطمث/استئصال الرحم.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- قصور الغدد التناسلية الأساسي والثانوي لدى الرجال.
- مرض السكري.
العوامل غير الثابتة والتي يمكن التحكم بها:
- التدخين.
- مؤشر كتلة الجسم المنخفض (BMI).
- سوء التغذية.
- نقص فيتامين (D).
- نقص فيتامين (C).
- نقص البروتين.
- اضطرابات الأكل.
- عدم ممارسة الرياضة.
- انخفاض كمية الكالسيوم في الغذاء.
- السقوط المتكرر.
التشخيص:
- يتم التشخيص بتقييم عوامل الخطورة والتاريخ الطبي للمريض.
- جهاز فحص كثافة العظام central DXA
المضاعفات:
تعد الكسور في العظام أكثر مضاعفات هشاشة العظام انتشارًا وخطورة، وتحدث معظم الكسور عادة في العمود الفقري، وفي عظام الحوض، والفخذين؛ نظرًا لكونها العظام الرئيسة التي تحمل الجزء الاكبر من وزن الجسم، وتحدث الكسور نتيجة تلقي ضربات أو جراء حوادث السقوط، وقد تحدث كسور في العمود الفقري دون التعرض للضربات او للسقوط، وذلك نتيجة ضعف عظام الظهر (الفقرات).
العلاج:
العلاج الدوائي:
- Alendronate
- Risedronate
- Ibandronate
- Zoledronic acid
الأدوية الداعمة لعلاج هشاشة العظام:
يمكن أن يصف الطبيب الكالسيوم وفيتامين (د) كأدوية داعمة لعلاج هشاشة العظام.
الوقاية:
- تحسين أسلوب الحياة (الغذاء الصحي وممارسة الرياضة).
- الإقلاع عن التدخين.
- التعرض لأشعة الشمس لتحفيز إنتاج فيتامين (د).
- تناول الغذاء الصحي كالأغذية الغنيَّة بالكالسيوم وفيتامين (د).